類風濕是不死的癌癥?NO!
已有治療藥物,關鍵在于早發現早治療規范治療
健康時報記者 劉橋斌
背景:由中國醫師協會風濕免疫??漆t師分會主辦、輝瑞中國協辦的第二屆感恩行動——感恩生命,放飛人生的關注風濕疾病大型公益活動近日再次起航。
“很多人一說到類風濕、強直時,就給他們扣頂帽子——不死的癌癥,現在我要說,NO!”北京協和醫院風濕免疫科主任、中華醫學會風濕病學分會前任主任委員張奉春教授說,類風濕如果控制好,壽命幾乎不受影響,跟癌癥完全不一樣,關鍵是治療的時機和規范治療。
張奉春教授介紹,患者認為風濕病主要是關節疼、肌肉疼,風濕、類風濕,實際上風濕病中有很多疾病,比較常見且相對難治的是類風濕關節炎和強直性脊柱炎,雖然兩個疾病都是以影響關節為主的,但類風濕關節炎主要發病人群是四五十歲女性,而強直性脊柱炎主要發病人群是二三十歲男性。
經過幾十年的研究,目前已經找到了這兩類疾病有一個非常重要的炎性因子叫做腫瘤壞死因子,當把這個炎性因子阻止以后這個病就能得到緩解,隨后開發出來的藥叫腫瘤壞死因子抑制劑,效果最好的藥物恩利已經在中國上市,該藥在歐美已上市多年,病人使用后病情得到非常有效的控制,病情不再惡化,甚至逆轉。腫瘤壞死因子抑制劑與傳統治療藥物甲氨喋呤聯用效果更好。
類風濕關節炎和強直性脊柱炎這樣的病,最重要的是早發現、早治療,國際比較公認的治療標準是,關節出現腫痛確診,兩年之內骨關節沒有破壞叫早期,最近又有專家定了更早的標準叫早早期,即發病后三個月內即可查出骨質損失,如不及時治療,則可能喪失了最佳時機。最好到風濕免疫??埔幏吨委?。
值得提醒的是,如果使用腫瘤壞死因子抑制劑,結核菌素試驗呈現陽性的患者,應該在結核病治愈后再使用;有腫瘤家族史的,也應該經醫生評估后再用。
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