濫用藥物可加劇偏頭痛
科技日報記者 李穎
調查數據顯示,目前在我國18—65歲人口中,原發性頭痛發病率為23.8%,其中最常見的兩種頭痛:緊張性頭痛為10.77%、偏頭痛為9.3%。偏頭痛患者人均治療費用728元/年,給患者和社會帶來的危害和負擔最為嚴重。
偏頭痛是一類有家族發病傾向的周期性發作疾病,具有一定的遺傳傾向;另外,偏頭痛與人的精神因素密切相關,那些長期處于緊張生活環境的人、心理壓力大無法緩解的人,也容易得偏頭痛;此外,一些生活習慣不良、藥物因素、環境因素等都可能誘發偏頭痛。
近一成國人遭遇偏頭痛
國際頭痛學會理事、中國頭痛學會主席、解放軍總醫院于生元教授介紹說,本次調查自2009年4月至2010年1月,涉及了華北、東北、華東、華中、華南、華西等六大區域35個地區。調查總樣本量為5041人,其中男性2571人,女性2470人。
在調查我國18—65歲人口中,發現原發性頭痛發病率為23.8%,其中最常見的兩種頭痛:緊張性頭痛為10.77%、偏頭痛為9.3%。同時偏頭痛患者人均治療費用728元/年,給患者和社會帶來的危害和負擔最為嚴重。
據于生元教授介紹,偏頭痛具有反復發作的特點。其發作時會出現持續性的頭部搏動性疼痛,并導致惡心、嘔吐等癥狀,缺乏預防性治療,偏頭痛會增加并發癥風險,可使缺血性中風風險增加2.16倍,使腦白質異常風險增加3.9倍。另外包括引發重性抑郁癥、恐怖障礙等。目前,世衛組織將嚴重的偏頭痛定為最致殘的慢性疾病之一,類同于癡呆、四肢癱瘓和嚴重精神疾病。
偏頭痛與緊張情緒相伴
“別人可能想像不到,頭痛發作時我撞墻的心都有,好像有口大鐘在里面拼命地撞著,眼前都是閃閃發光的銀片,有時還會惡心?!眲傔^不惑之年的肖女士提起頭痛十分無奈。
有研究發現,男孩的偏頭痛發病率與女孩相同,都是6%。但隨著年紀的增長,女性的偏頭痛發病率會逐漸增高。據統計,女性患偏頭痛者是男性的3倍,且偏頭痛更青睞工作壓力大的女性。
“緊張、壓力等情緒激變是引起偏頭痛的主要原因,大多數偏頭痛主要發生在人生中最忙碌、負擔最重之階段?!庇谏淌谔嵝颜f,偏頭痛患者應避免情緒過度激動急躁,平時要注意精神壓力的舒緩。多聆聽旋律優美的音樂,讓身心融入大自然,適度的休息或運動,如瑜珈、有氧健身操、游泳都不失為緩解壓力、調整情緒的辦法。有時好好睡一覺或者按摩頭頸部肌肉使之放松也可以有效緩解頭痛。當患者不能有效地進行自我調整時,心理醫生也許能提供有效的幫助。
據流行病學調查,偏頭痛的遺傳患病率占20%—80%。有潛在血管畸形或偏頭痛家族史的女性往往比其他人更有患病可能。父母雙方皆患偏頭痛,其子女發病率高達76.2%。女性占多數,由母親傳給女兒,可以隔代遺傳。
中國患者常出現藥物濫用性頭痛
“中國患者中大多數對偏頭痛存在認識誤區,把偏頭痛當作一種癥狀而非疾病進行治療,這進而導致了藥物濫用現象的發生。藥物濫用不但病情得不到改善,還會加重病情,產生藥物依賴,演變成藥物濫用性頭痛?!庇谏淌趶娬{,我國應加強對偏頭痛疾病知識的普及,倡導患者到正規醫院治療,走出盲目治療的誤區,對偏頭痛患者的教育、規范治療等工作刻不容緩。
據研究證明,預防性治療被證實為最有效的治療方法之一。目前歐美國家的預防性治療的一線藥物是西比靈。該藥于2006年被歐洲神經推薦為預防治療偏頭痛的一線藥物。
據世衛組織(WHO)“全球頭痛戰略”項目總負責人Dr.Timothy J Steiner介紹,世界各地包括中國,頭痛疾患十分常見并具有致殘性;偏頭痛應通過初級衛生保健系統來治療,在給予頭痛患者足夠治療后,可有效減輕疾病患者負擔。其中,通過規范的預防性治療可有效提高急性期治療效果,降低發作頻率、發作程度和患者的社會功能損害作為偏頭痛最有效的治療方法之一。
此外,專家指出,合理飲食也可以預防偏頭痛。每周吃3次魚或者服用一些魚油補給品;睡前喝一碗麥片粥或吃一個香蕉,可防止因夜間較長時間不進食物可能引發的偏頭痛。不要喝酒精類飲料及含咖啡因的飲料,也不吃腌熏肉類或含食物添加劑的食品等。有意思的是,青蘋果的氣味可以消除偏頭痛。這是美國專家在對50名偏頭痛患者進行治療后發現的。研究認為,其功效是由于青蘋果氣味能減輕誘發偏頭痛的精神緊張。
據一些資料顯示,下列食物有可能會引起偏頭痛:酒精類飲料;含咖啡因的飲料,如茶、咖啡;乳酪或其他乳制品;腌熏的肉類,如香腸、火腿等;巧克力;含食物添加劑的食品等。所以偏頭痛患者在進食時應加以注意。
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